WebPotilaskertomusmerkintöjen kirjaamista ohjaavat useat lait ja asetukset sekä näiden soveltamisesta laaditut ohjeet ja oppaat. Tässä kirjaamisoppaassa tarkennetaan, miten … Web21 de nov. de 2024 · Opastyökaluun on koottu kunkin aihealueen fraasit eli otsikot, jotka helpottavat sekä yhtenäistävät kirjaamista ja tiedon saantia. Fraasit on tarkoitus tallentaa myös valmiiksi potilastietojärjestelmiin. Lisäksi oppaaseen on koottu elintapaohjauksen SPAT-koodit ja OAB-toimenpideluokitukset. Oppaassa on käytetty esimerkkinä tyypin 2 …
Suun terveydenhuollon potilaskertomusmerkintöjen toiminnalliset ...
Web29 de ene. de 2024 · 01/2024 . THL Kirjaamisopas Suun terveydenhuolto 01/2024 2 Versiohallinta Versio Päiväys Kuvaus tehdyistä muutoksista Tekijät 0.9 2.11.2015 Verkkojulkaisuksi muokkaaminen; Terveydenhuol-lon rakenteisen kirjaamisen opas, täydennettynä suun terveydenhuollon osuuksilla SuunTa-pilotit, Seppo Turunen, Hanna … WebPotilaskertomukseen kirjataan kaikki sairauksien ennaltaehkäisyn ja terveyden seurannan, diagnostiikan sekä hoidon suunnittelun, toteutuksen ja arvioinnin kannalta tarpeellinen tieto potilaasta. Rakenteisen kirjaamisen oppaassa kuvataan keskeisiä kertomusrakenteita ensisijaisesti potilastiedon kirjaajan näkökulmasta. Kokoelmat Kirjat [3742] gregory orrin bates
Toimintakykytiedon kirjaaminen - THL
WebRakenteisia tietoja voidaan hyödyntää erilaisiin tiedon tarpeisiin (raportit, tilastot) Keskeiset Kanta-palveluihin ja rakenteiseen potilaskertomukseen liittyvä yleinen terveydenhuollon tietosisältö on määritelty Potilastiedon rakenteisen kirjaamisen oppaassa. WebToimintakykytiedon rakenteisen kirjaamisen opas julkaistaan vuoden 2024 aikana. Oppaasta löytyy ohjeistus, jonka avulla ammattilaiset voivat kirjata toimintakykyä rakenteisesti … Web20 de may. de 2024 · Kirjaamisen ohjeita Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely, opas terveydenhuollolle (STM) sisältää yleisohjeet potilastiedon kirjaamiselle ja … fibrin monomer blood test